一、胃肠减压的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者的病情,意识状态及合作程度。
2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道。
3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
4.观察引流液的颜色、性质和量。
5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。
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五、伤口负压引流的护理
(一)评估和观察要点。
1.评估患者病情变化,生命体征。
2.观察引流是否通畅、引流液颜色、性质、量。
3.观察伤口敷料有无渗出液。
(二)操作要点。
1.妥善固定引流管,防止zhi脱出。
2.遵医嘱调节压力,维持有效负压。
3.保持引流通畅,避免打折成角、扭曲、受压。
4.准确记录24h引流量。
(三)指导要点。
告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压的措施。
(四)注意事项。
拔管后注意观察局部伤口敷料,发现渗出,及时通知医生处置。
注意事项2
(4)预防泌尿系统不必要每天行膀胱冲洗,需口擦洗二次,病情稳定早拔管严格执行无菌操作, 每日更换尿袋,长期留管者每周更换导尿管一次,留管期间鼓励患者多饮水。(5)膀胱功能锻炼: 每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)(6)预防出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后易引起出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水,然后将导尿管向外轻拉至不动即可 ;对泪小管断裂吻合效i果好(无可替代),对泪小管、泪小点狭窄及鼻泪管狭窄等疗i效显著。此时使气囊正好在内口,可有效预防出血或渗液
以上信息由专业从事负压引流装置的亚新医疗于2025/8/30 16:28:02发布
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